小儿喘息样支气管炎的症状,治疗,预防,检查

下面给广大网友带来的文章是关于呼吸内科相关的常见疾病信息，希望本篇文章能够帮您解决所遇到的健康方面问题、能够有所收获，那就是对公益健康知识网站长最大的肯定和鼓励，祝您身体健康！

1.年龄发病年龄较小，多见于l～3岁小儿。

2.一般表现常继发于上呼吸道感染之后，病情大多不重，有低度或中度发热，仅少数病儿出现高热。呼气时间延长、伴喘鸣音和粗湿啰音，喘息无明显发作性。经治疗后，在第5～7天上述症状明显减轻。

3.预后部分病例复发大多与感染有关。近期预后大多良好，到3～4岁时复发次数减少。但是有部分病例远期发展为支气管哮喘。

4.诊断标准(计分法)1988年全国小儿哮喘会议提出评定婴幼儿哮喘的诊断标准(计分法)：凡年龄3岁喘息反复发作者计分原则：

(1)婴幼儿患毛细支气管炎或喘息样支气管炎后，反复喘息发作≥3次者3分。

(2)肺部出现喘鸣音2分。

(3)喘息症状突然发作1分。

(4)患儿有其他过敏史1分。

(5)一、二级亲属中有湿疹、皮炎、或哮喘病史1分。以上总分5分者诊断婴幼儿哮喘，喘息发作只2次或总分≤4分者，初步诊断为喘息样支气管炎，并继续追踪观察。多为3岁内小儿，发生在上、下呼吸道感染后，呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒等感染常为致病原。有发热，呼气时间延长、伴喘鸣音和粗湿啰音，治疗后，1周左右上述症状明显减轻等特点，比较容易诊断健康问题。

小儿喘息样支气管炎应该做哪些检查？

白细胞计数可增高，病毒感染引起可正常。其他常规检查无异常。嗜酸性粒细胞检查、血清IgE水平部分患儿可增高。胸片X线检查无明显异常，可有支气管炎改变。

小儿喘息样支气管炎容易与哪些疾病混淆？(二)预后

可有以下几方面的发病因素：

1.感染因素多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体等。大多数病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。

2.解剖特点婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，故其黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血，引起管道狭窄，分泌物黏稠不易排出，从而产生喘鸣音。

3.过敏体质因素婴幼儿患病毒感染者甚多，仅一小部分患儿呈喘息样支气管炎表现，提示同一病毒在不同个体中所产生的不同病理生理改变和临床表现，与机体内在因素密切相关，如近年发现合胞病毒引起的喘息样支气管炎患儿出?ahref="http://jbk.39.net/keshi/waike/gc/9d195.html"target="_blank"class=blue痔匾煨訧gE抗体，其鼻咽分泌物中组胺浓度明显高于同样感染而无喘息表现的患儿。其亲属往往有过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病史，约30%左右的患儿曾患湿疹，测血清IgE含量常见增高。

(二)发病机制

婴幼儿下呼吸道喘息样疾病的异同诸点综合于表1，可助鉴别诊断参考之用。

对喘息样支气管炎患儿，要注意分析家族与患儿自身过敏史、嗜酸性粒细胞检查、血清IgE水平等资料，如有支气管哮喘可疑时，应尽早给予哮喘的防治措施。

小儿喘息样支气管炎可以并发哪些疾病？

显示特点如下：

作为急性支气管炎给予相应治疗。

1.一般疗法按呼吸道感染常规处理，包括休息，室内温、湿度适当，经常变换体位，多喂开水，给易消化饮食。注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会。

2.控制感染致病原以病毒为多，虽分泌物培养有细菌存在，并非真正的致病菌，故—般不用广谱抗生素。对婴幼儿或有发热、白细胞明显增高者，可适当选用抗生素，如磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)口服或青霉素肌注。若病情较重，年龄较小，体质较弱，则可合用青霉素和卡那霉素(或庆大霉素)以及其他广谱抗生素。

吉林好的呼吸科医生
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